Акне — не из-за «грязной кожи»: почему усиленное очищение может сделать хуже

Когда на лице появляются воспаления и чёрные точки, кажется логичным начать умываться чаще. Многие добавляют спиртовой тоник, скраб, очищающую щётку или средство «до скрипа». Возникает ощущение, что поры нужно хорошенько очистить — и тогда кожа станет лучше.

Но акне не возникает просто потому, что человек недостаточно хорошо умывается.

Что происходит с кожей при акне

В развитии акне участвуют сразу несколько процессов:

• волосяные фолликулы закупориваются кожным салом и отмершими клетками;

• увеличивается выработка кожного сала;

• внутри фолликула создаются условия для активности бактерий Cutibacterium acnes;

• развивается воспаление.

Поэтому обычное очищение не может устранить все причины акне. Более того, слишком агрессивный уход способен усилить раздражение и сделать высыпания визуально заметнее.

Важно также понимать, что чёрный цвет открытого комедона — это не грязь. Содержимое поры темнеет при контакте с воздухом. Попытки оттереть такие точки скрабом не устраняют причину их появления.

Почему частое умывание может навредить

При чрезмерном очищении нарушается защитный барьер кожи. Она начинает сильнее реагировать на косметику и лечебные средства. Могут появиться:

• сухость и стянутость;

• шелушение;

• жжение;

• покраснение;

• повышенная чувствительность.

На раздражённой коже сложнее продолжать лечение. Человек делает перерыв, меняет средство или добавляет новые продукты, пытаясь исправить сухость. В результате становится непонятно, что именно помогло или вызвало реакцию.

Американская академия дерматологии рекомендует мягко очищать кожу до двух раз в день и после сильного потоотделения. Для умывания лучше использовать пальцы, а не жёсткие губки, щётки и скрабы.

Как может выглядеть базовый уход

Базовый уход необязательно должен состоять из десяти средств. Обычно его основа выглядит так:

1. Мягкое очищение.

2. Увлажняющее средство, подходящее коже с акне.

3. Некомедогенное солнцезащитное средство.

4. Лечение, рекомендованное врачом.

Слово «некомедогенный» означает, что средство разработано так, чтобы с меньшей вероятностью закупоривать поры. Однако даже такая маркировка не гарантирует, что продукт подойдёт абсолютно всем.

Новое средство лучше вводить отдельно, а не вместе с пятью другими продуктами. Если одновременно поменять очищение, крем, сыворотку и лечение, при появлении раздражения будет сложно определить причину.

Полезно записывать:

• название нового средства;

• дату начала применения;

• частоту использования;

• состояние кожи до начала;

• появившиеся реакции.

Нужно ли полностью высушивать жирную кожу

Жирная кожа тоже нуждается в увлажнении. Попытка постоянно обезжиривать её спиртовыми средствами может привести к раздражению, но не устранит механизм развития акне.

Если на фоне лечения кожа начала шелушиться или гореть, не стоит усиливать очищение. Лучше обсудить реакцию с врачом. Иногда требуется изменить частоту использования лечебного средства или скорректировать поддерживающий уход.

Можно ли выдавливать воспаления

Выдавливание не ускоряет лечение акне. При механическом давлении часть содержимого воспалительного элемента может продвигаться глубже в ткани. Это способно усиливать воспаление и увеличивать вероятность появления стойких пятен и рубцов.

NICE отдельно указывает, что постоянное расчёсывание и выдавливание элементов акне повышает риск рубцевания.

Если человек замечает, что трогает кожу автоматически — во время учёбы, работы или перед зеркалом, — полезно убрать увеличивающее зеркало и сократить время рассматривания кожи вблизи.

Когда одного ухода недостаточно

Уход помогает поддерживать кожный барьер, но не заменяет лечение. Обратиться к дерматологу стоит, если:

• появляются глубокие и болезненные воспаления;

• формируются рубцы или стойкие тёмные пятна;

• высыпания быстро усиливаются;

• самостоятельный уход не приносит улучшения;

• акне заметно влияет на настроение и самооценку;

• вы не уверены, что это именно акне.

Главная мысль проста: кожа с акне нуждается не в агрессивном очищении, а в последовательном и бережном уходе.